คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : เทอร์บูทาลีน (Terbutaline)
- บำบัดรักษาอาการหอบหืด จากโรคหืด
- บำบัดอาการหอบหืดที่เกิดแบบเฉียบพลันโดยจะใช้ในลักษณะยาพ่นปาก
- ใช้เป็นยาชะลอการคลอดก่อนกำหนด
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ชีพจรเต้นผิดปกติ หลอดเลือดเกิดการขยายตัวส่งผลให้ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตอาจเพิ่มหรือลดลงก็ได้ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ผลต่อกล้ามเนื้อ: เช่น เป็นตะคริว
- ผลต่อระบบการเผาผลาญพลังงานของร่างกาย: เช่น เกลือโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และเกลือแมกนีเซียมในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง
- ผลต่อระบบประสาท: เช่น ปวดศีรษะ กระสับกระส่าย วิตกกังวล นอนไม่หลับ
- ห้ามใช้ยานี้เพื่อชะลอการคลอดในสตรีมีครรภ์นานกว่า 48 – 72 ชั่วโมง
- ห้ามใช้ยานี้กับสตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร และเด็ก โดยไม่มีคำสั่งแพทย์
- ห้ามปรับขนาดการใช้ยานี้ด้วยตนเอง
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวดังต่อไปนี้ เช่น โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคลมชัก โรคหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- แจ้งแพทย์ พยาบาล เภสัชกร ทุกครั้งว่ามียาอื่นใดที่ใช้อยู่ก่อนที่เข้ารับการรักษา
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเทอร์บูทาลีนร่วมกับการดมยาสลบ เพราะเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกง่าย รวมถึงเกิดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเทอร์บูทาลีนร่วมกับยารักษาโรคเบาหวาน เพราะจะทำให้ประสิทธิภาพของยารักษาเบาหวานด้อยลง
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเทอร์บูทาลีนร่วมกับยา Beta-agonist หรือยา Corticosteroid เพราะอาจทำให้เกิดภาวะ ปอดบวมน้ำ (Pulmonary edema)
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเทอร์บูทาลีนร่วมกับยากลุ่ม Beta-blockers เพราะอาจทำให้ประสิทธิภาพการรักษาของยากลุ่ม Beta-blocker ดังกล่าวด้อยลง